药物指导？

关于上海慢性阻塞性肺部疾病患者家庭药房状况的调查

Li Zhen，Fang Zongjun，Ge Mingjian，Yang Rong，Zhu ya

【摘要】目的是了解慢性阻塞性肺部疾病（COPD）的社区患者的家庭药房，并进一步发展社区COPD患者药物

提供学术服务的基础。方法调查表用于提供呼吸医学知识，知识来源，家用药物和家庭。

关于储存药物管理，不良药物反应等的调查。结果，药物使用知识的主要来源是医生获得的（SO.3％），这是每日药物的来源

主要来自医院（88.6％），急性加重或缓解期间的抗发病药物的使用率是第一名（36.6％，34.7％）。家里存储的药物是随意存储的

没有定期的检查管理，并且被任意丢弃过期的损坏药物，不良药物反应的发生率为56.7％。结论社区中的家庭药品可用于COPD患者。

由于许多隐藏的危险，迫切需要社区药房服务。

【关键字】肺部疾病，慢性阻塞性；社区;药店

[宗图分类编号] R563R197 [文档识别代码] A [文章编号] 1007 ～9572（2011）01-0105-02

慢性阻塞性肺部疾病患者的家庭药房给上海

Zhen，fangz0-jun，ge-fian，eta1。

Handistrict，上海200431，中国

【摘要】objectivetoInvestigateThectitheContionsofamilyPharmacyAdministrationForpatientsWithCommunity

上海的慢性组织 - 肺病（COPD）不社区，因此急救的发展是为了进一步发展

用于Copdpatients的药物服务。MethodSthequestionNaireSurovevevewaStucductedAmong150copdpateNtsAboutthe

医学知识，知识来源，医学培养基，管理，医学知识，在家庭商店和逆境中

Reactions.ResultStheKnowledgeonmedication wastmainlytoctors（30.3％），thedrugsfororrordinare weremain weremain

formhospitals（88.6％）。取代抗生素foracuteRacuteEpiseRemessestageTookThefirstplace（会计

分别为36.6％和34.7％）。

以及对抗反应的重新定价为56.7％。

CationforCommunityCopdpatient，SothatCommunityPharmacyServiceIsurPysed。

【关键字】肺疾病，慢性组织；社区；药物

许多数据表明，全球安全的毒品使用情况非常严重，并且质疑不合理的毒品

这个话题早已超出了医疗和健康的范围，不利的药物反应已危害人类健康

无形的杀手和一个直接影响人们生计的社会问题。社区是社会的萎缩

社区医疗问题的安全值得关注和研究。我们在2007年使用了

这些药物存储在上海Baoshan区Zhangmiao街的某些社区中

样本调查发现，社区中对家用药物有很多担忧

慢性阻塞性肺疾病（慢性肺部肺部疾病）

轻松，COPD）是社区中一种常见的常见疾病，患者全年服用药物，药物不佳。

反应性和毒品衍生的疾病经常报告。因此，这项研究是从2009年3月到6月

对该中心所属的一些社区进行了家庭药房调查。

为COPD患者的全面药学服务提供研究基础

根据该报告，现在报告以下报告。

1个对象和方法

1.1在上海Baoshan区的Zhangmiao街某些社区的居民，

根据中国医学咨询指南的诊断标准（2007年修订版），

基金项目：上海Baoshan地区科学技术委员会的发展项目（O8-E-38）

作者单位：200431年长江路社区卫生服务中心，上海Baoshan区Zhangmiao街

通讯作者：**，200431年Jun，Changjiang Road社区，Zhangmiao Street，Baoshan区，上海

学生服务中心；电子邮件：samanthayr@163.coin

150名在稳定期内被诊断出患有COPD的患者愿意签署知情同意书

在情况下，有81名男性和69名女性；年龄50-78岁，平均（64.7±

7.8）年；疾病课程（8.5±6.2）年。排除标准：（1）文盲，理解

能力或表达能力差； （2）听到耳聋，视力丧失，极端运动

不便之处； （3）有许多严重的潜在疾病，例如心脏，大脑，肝脏，肾脏，

神经，内分泌和代谢系统疾病； （4）不能紧密合作或坚持不懈

追随者； （5）那些倾向于移动的人。

1.2调查方法

1.2.1建立一个调查团队，以注册一名全科医生，药剂师，护士和监护人

保险人组成一个调查团队，每两个都在一个小组中，邻里委员会的卫生官员合作

去调查。

1.2.2问卷调查使用问卷调查对候选人进行回答方法

以下内容调查。调查时间限制主要是1年。 （1）社区

COPD患者的一般调查：主要内容包括性别，年龄，疾病课程，

去年访问职业，教育水平，经济收入，伴随疾病，常用药物

情况，去年的医疗费用，医疗费用报销方法等等。（2）呼吸医学

药物和相关知识调查：主要内容包括药物使用知识的来源（医生，医学

产品手册，电视，广告，报纸，杂志），药物的使用和副作用

知道情况，是否需要药物指导，希望获得知识等。（3）家

关于诊所中药物使用和存储管理的调查：主要内容包括服用药物

在急性加重和缓解期间的来源，使用药物和用法，是否了解副作用和

预防和治疗方法，是否在使用药物之前阅读指令；药物来源，药物类型

班级，存储方法，存储位置，检查方法，过期宠坏药物的治疗食谱

公式。 （4）不良药物反应的研究：主要含量包括不良药物反应

生活史，引发主要药物和来源以及补救措施。

1.3统计方法SPSS13.0使用统计软件，主要使用组合

使用P <进行数据处理

差异在统计学上是显着的。

2结果

2.1通识教育：92例初中（占61.3％），高中45例

病例（30.0％），13例大学病例（8.7％）；职业：137例退休案件

（占91.3％），有9例值班（占6.0％），并失业4例（占2.7％）；

经济收入（月）：10例≤1,000元（占6.7％），1001-

97例为2,000元人（占64.7％），36例案例为2,001-3,000元（占3,000元人民币（占3,000元人民币（占3,000元）。

24.0％），7例> 3,000元（占4.7％）；去年有127例

（占84.7％），去年的医疗费用（1899.67±2823.75）元；

毒品费用的报销方法：147份医疗保险案件（占98.0％），2箱自付费用（核算

1.3％），1例保险案（占0.7％）。

2.2呼吸医学和相关知识（1）药物使用来源∑f =

459，其中来自F：139医生（占30.3％），药房F = 137（核算

29.8％），手册f = 65（占14.2％），电视F = 41（考虑到

8.9％），广告F：29（占6.3％），报纸F = 36（占7.9％），其他

编年史F = 12（占2.6％）。 （2）需要116例毒品指导案件（会计

77.3％）。（3）最希望获得药物知识EF = 318，其中F医生

137（占43.1％），医学咨询F = 75（占23.6％），讲座F =

83（占26.1％），其他F = 23（占7.2％）。

2.3已知专业药物的治疗作用和副作用。专业药物包括

抗血症，痰液粘合，抗菌药物，激素，免疫调节等，治疗作用

所有意识率为63.87％，所有副作用的意识率为18.54％。

2.4每日药物和储存状态（1）每日药物的来源∑f =

167，其中医院F = 148（占88.6％），药房F = 13（占7.8％），

其他人给出f = 6（占3.6％）。这些药物主要来自医院。 （2）急性加重

在∑F：235期间常用药物，其中抗菌药物F = 86（占36.6％），

哮喘医学F = 44（占18.7％），痰液脱肽药物F = 44（占18.7％），咳嗽的医学

F = 38（占16.2％），其他F = 23（占9.8％）。抗菌药物使用率

最高。 （3）稳定期间常用的药物∑f = 75，其中抗菌药物F = 26

（占34.7％），抗血症药物F = 20（占26.7％），phlegm-Rellieving Medicine f = 15（占100％的时间）。

20.0％），咳嗽f = 9（占12.0％），其他F = 5（占6.6％）。

抗菌药物的频率排名第一。 （4）预药说明的参考率为44例（职业

29.3％）。 （5）掌握使用专业特种药物（气溶胶）的人是

34例（22.7％）。

2.5家用药物存储状态（1）药物存储方法∑f = 161，其中

随机F = 75（占46.6％），包装F = 43（占26.7％），盒装F =

31（占19.3％），框F = 12（占7.5％）。 （2）毒品放置位置

∑f = 161，其中随机f = 86（占53.4％），低f = 51

31.7％），高f = 19（占11.8％），其他F = 5（占3.1％）。

（3）药物晶体检查系统：106例未检查的病例（占70.7％），不规则检查

定期检查40例病例（占26.7％），4例（占2.7％）。 （4）过期的更改

处理优质药物的方法：133例垃圾桶（88.7％），并随意扔掉9例。

4例移交（2.7％），没有治疗3例（

2.0％），1个案例继续服用（占0.7％）。

2.6药物不良反应（1）药物不良反应发生∑f = 85

（占56.7％），其中心血管系统F = 24（占28.2％），呼吸系统

F = 12（占14.1％），消化系统F = 31（占36.5％），尿复制

系统F = 5（占5.9％），内分泌代谢系统F = 4（占4.7％），上帝

心理系统F = 2（占2.4％），另一个F = 7（占8.2％）。 （2）

引起不良药物反应的主要药物包括抗菌药物F = 27（占31.8％），

哮喘药物F = 17（占20.0％），激素F = 20（占23.5％），咳嗽药

F = 7（占8.2％），痰液中的药物F = 4（占4.7％）和中国专利医学F = 6（占6）。

7.1％），其他F = 4（占4.7％），其中大多使用抗菌和激素药物

参见。（3）引起不良药物反应的药物的来源主要来自医院，医院

= 60（占70.6％），自购买f = 17（占20.0％），礼物F = 8（考虑到

9.4％）。（4）药物不良反应的补救措施：药物中断F = 49（职业

57.6％），治疗F = 33（占38.8％），住院F = 3（占3.5％）。

3个讨论

这项调查结果表明，社区中有很多人患有COPD。

安全的吸毒风险。如果不良药物反应的发生率很高，则在抗菌药物中尤其常见。

药代动力药物；大多数患者服用药物之前没有指指令，

解毒剂的治疗机制和副作用倾向于盲目使用药物。不明白

尚未掌握专业药物方法的患者占很大比例的。这种情况发生了

大象的主要原因可能是患者的教育水平通常很低，家庭的财务收入是

较少的进入，这种疾病的长期延长，长期继续服药，以及药物知识和医学

缺乏有关物质不良反应的信息，形成了对药物治疗和习惯的依赖

性和固执，因此无论急性加重或稳定时期，他们都不会服药

抗菌药物的频率令人担忧。黄金等人报告

抗菌药物在不良药物反应率和涉及的品种数量中排名第一，此类别

药物的使用率很高，使用时间密切相关。它涉及社区安全的吸毒。

问题中值得关注的另一个隐藏危险是，这项调查发现家用医学存储（小

药品盒中的管理混乱非常突出，例如药物的存储和放置

理想情况下，缺乏对定期检查的认识，任意丢弃过期或变质的毒品等。

缺乏医学盒的管理不仅会导致许多不安全的因素隐藏在家用药物中，还导致

它还污染了社会环境。

同时，发现社区中COPD患者的药房知识和信息已知

这条路线非常单身，其中大部分是从医生去医院时从医生那里获得的

只有单词，目前很少有健康教育活动，例如社区中的理性药物使用，因此

COPD患者的医疗信息被阻止，他们一直住在传统的与疾病有关的药物中并依靠

出于我自己服用医学的习惯，我的概念和意识是落后甚至是错误的。

但是，它反映出，相关的行政部门仍然缺乏在社区家庭中安全使用药物的管理。

指导和有效的干预，医疗和卫生部门的现象专注于医疗和忽视预防，不治疗疾病，也不治疗人

仍然存在，临床医生和药剂师仍然缺乏与患者合理使用药物的指导和教学

幸运的是，这项调查还反映了患者获得药学指导的需求

他们特别希望能够通过医疗，咨询，讲座和其他面对面

授予以建立合理使用医学的概念和行为的知识。今天，上海正在变老

社区主要是老年人，慢性疾病是重中之重。它主张在社区中合理使用医学

必须保护居民的健康并在社区中积极开展药房服务，这是必须的

社区慢性疾病预防和控制的重要策略。

参考

1li Zhen，Fang Zongjun，Ge Mingjian。在上海社区家庭中调查和清理准备的药物

分析[J]。中国全科医生杂志，2008，7（12）：837-838。

2中国医学协会呼吸道疾病分支慢性阻塞性肺部疾病组。慢性阻塞性肺部疾病

诊断和治疗疾病的指南（2007年修订）[J]。中国结核与呼吸医学杂志，2007年，

30（1）：8-17。

3 Huang Jin，Wang Zhuo，Xu Huixin。 2003年第二军医科大学的229药物

分析产物的不良反应报告[J]。药品和研究，2005，5（1）：69-

71。

4 Li Zhen，Fang Zongjun，Ge Mingjian。对社区家庭中过期药物的调查分析[J]。

中国通用实践，2009，12（供应商）：12-14。

5 Hu Jinhong，Wang Zhongzhang，Shi Lifu。双赢社区药物服务[J]。药房服务

＆Research，2005，5（1）：1-4。

（收到ET期：2010-05-20；回复日期：2010-12-03）